Обязательные прививки для детей в россии

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. N 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» (с изменениями и дополнениями)

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. N 125н
«Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»

С изменениями и дополнениями от:

16 июня 2016 г., 13 апреля 2017 г., 19 февраля, 24 апреля 2019 г.

В соответствии со статьями 9 и 10 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 38, ст. 4736; 2000, N 33, ст. 3348; 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 3607; 2005, N 1, ст. 25; 2006, N 27, ст. 2879; 2007, N 43, ст. 5084; N 49, ст. 6070; 2008, N 30, ст. 3616; N 52, ст. 6236; 2009, N 1, ст. 21; N 30, ст. 3739; 2010, N 50, ст. 6599; 2011, N 30, ст. 4590; 2012, N 53, ст. 7589; 2013, N 19, ст. 2331; N 27, ст. 3477; N 48, ст. 6165; N 51, ст. 6688) приказываю:

календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям согласно приложению N 2.

Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 апреля 2014 г.

Регистрационный N 32115

Утвержден национальный календарь профилактических прививок. Прописан порядок их проведения.

Предусмотрена обязательная вакцинация против туберкулеза, пневмококковой и гемофильной инфекций, дифтерии, коклюша, полиомиелита, вирусного гепатита В, столбняка. Календарь также включает прививки против кори, краснухи, эпидемического паротита. Указаны категории и возраст граждан, кому ставятся перечисленные вакцины.

Прививки могут делать медорганизации, имеющие соответствующую лицензию.

Перед вакцинацией лицу или его законному представителю разъясняется необходимость иммунопрофилактики инфекционных болезней, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от прививки. Оформляется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство.

Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно осматриваются врачом (фельдшером).

Приведены требования к медработникам, проводящим вакцинацию. Так, они должны пройти обучение по вопросам применения иммунобиологических лекарственных препаратов и оказания медпомощи в экстренной или неотложной форме.

Установлен календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Речь идет о вакцинации против туляремии, чумы, бруцеллеза, сибирской язвы, бешенства, лептоспироза, клещевого вирусного энцефалита, лихорадки Ку, желтой лихорадки, холеры, брюшного тифа, вирусного гепатита А и пр.

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. N 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»

Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 апреля 2014 г.

Регистрационный N 32115

Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования

Текст приказа опубликован в «Российской газете» от 16 мая 2014 г. N 109

[2]

В настоящий документ внесены изменения следующими документами:

Приказ Минздрава России от 24 апреля 2019 г. N 243н

Изменения вступают в силу с 26 июля 2019 г.

Приказ Минздрава России от 19 февраля 2019 г. N 69н

Изменения вступают в силу с 31 марта 2019 г.

Приказ Минздрава России от 13 апреля 2017 г. N 175н

Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного приказа

Приказ Минздрава России от 16 июня 2016 г. N 370н

Изменения вступают в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования названного приказа

Формируем ребенку крепкий иммунитет: перечень обязательных прививок и график их постановки

Иммунизация до сих пор остается самым надежным методом защиты от заражения опасными вирусами, бактериями и предупреждения осложнений высококонтагиозных патологий. Минздрав России заботится о здоровье и жизни граждан страны.

С целью профилактики заболеваний был разработан и утвержден Национальный календарь прививок. Согласно такому документу, детей с самого рождения начинают иммунизировать. Есть обязательная вакцинация и та, которая выполняется по желанию.

Список обязательных прививок для детей

Иммунизация начинается с самого рождения. Уже в первые часы ребенку вводят антигенный материал. Существует перечень прививок, которые должны быть сделаны малышу в обязательном порядке.

Согласно Национальному календарю, детей России вакцинируют против таких вирусных и бактериальных патологий:

График обязательных прививок для детей по Национальному календарю

Иммунизация детей проводится согласно Национальному календарю вакцинопрофилактики РФ, разработанному и утвержденному Минздравом 21.03.2014. Важно придерживаться графика обязательных прививок. Только своевременная иммунизация гарантирует надежную защиту от опасных высококонтагиозных заболеваний.

Рекомендованный план профилактики заражения тяжелыми вирусами и бактериями:

• в первые два часа после рождения ребенку вводят антигенный материал против гепатита типа В. Используют Регевак В или Эувакс В. В 1, 2 и 12 месяцев делают ревакцинацию;
• в период с третьего по седьмой день принято прививать против туберкулеза. Медики применяют отечественное средство БЦЖ. Ослабленным лицам вводится препарат с более низкой дозировкой – БЦЖ-М. Ревакцинируют в 7 лет при поступлении в школу и в 14 лет;
• в два месяца прививают против заражения пневмококком. Для этого используют Превенар 13, Пневмо-23. В 4,5, 15 месяцев вводят вторую и третью дозы;
• с трехмесячного возраста начинают иммунизацию от коклюша, дифтерии и столбняка. Ребенку вводят АКДС или АКДС-М (в зависимости от его состояния здоровья). Иногда применяют зарубежный препарат Инфанрикс. Если имеется аллергия на коклюшный компонент, то используют АДС, АДС-М, АС. Ревакцинации выполняют в 4,5, 6 месяцев, в 1,5 года, 6 и 14 лет;
• против полиомиелита прививают также с трех месяцев. Используют живую полиомиелитную вакцину, Инфанрикс Гекса либо Пентаксим. Для поддержки крепости защитных сил антигенный материал повторно вводят в 4,5, 6, 1,8 месяцев, в 14 лет;
• в год иммунизируют против кори, паротита и краснухи. Применяют Приорикс. В 6 лет выполняют ревакцинацию;
• в возрасте трех месяцев показана защита от гемофильной инфекции Акт-ХИБ или Хибериксом. Следующие дозы вводят в 4, 6 месяцев и 1,5 года.

Также с шестимесячного возраста проводится вакцинация против сезонного гриппа. Обязательная иммунопрофилактика в рамках утвержденного плана оплачивается из федерального бюджета.

От каких заболеваний нужно привиться при поступлении в детский сад?

Даже при наличии возможности воспитывать малыша дома, лучше отдать его в детский сад. Это позволит ребенку правильно развиваться, научиться контактировать со сверстниками перед поступлением в школу. Прежде чем оформлять ребенка в детский сад, надо подготовить ряд документов.

Одним из главных считается справка о прививках. Ее требуют во всех дошкольных воспитательных учреждениях. Но по закону должны принять и без нее. Рекомендовано прохождение полной вакцинации перед поступлением в детский сад.

До поступления в детсад нужно привиться от таких патологий:

Перечень необязательных дополнительных вакцинаций

Кроме перечисленных выше прививок существует еще масса других. Но они не являются обязательными и выполняются по эпидемиологическим показаниям, по желанию родителей.

Перечень заболеваний, для защиты от которых проводится дополнительная вакцинация:

Вакцинация против бешенства показана при укусе или ослюнении больным животным. При планировании поездки в жаркие страны педиатры рекомендуют прививать ребенка от гепатита типа А, дизентерии, желтой лихорадки, холеры и брюшного тифа.

Вакцинация от чумы, ветряной оспы, клещевого энцефалита показана тем малышам, которые проживают в регионах с неблагоприятной ситуацией по данным заболеваниям.

От каких инфекций лучше не делать вакцинацию?

Переносимость прививки напрямую зависит от ее состава, здоровья и особенностей организма ребенка. Один и тот же антигенный препарат может по-разному восприниматься детьми.

Но существует прививочное средство, которое в отдельных случаях может хуже переносится по сравнению с другими вакцинами, это АКДС, которая формирует защиту против дифтерии, коклюша и столбняка.

Несмотря на наличие не живых вирусов, бактерий, а их анатоксинов, этот препарат все же признан высокореактогенным. Вероятность развития побочных эффектов АКДС обусловлена составом. В препарате содержатся твин-80, мертиолят, формальдегид. Также надо отметить наличие целой оболочки коклюша, которая характеризуется высокой токсичностью.

Именно этот элемент чаще всего провоцирует побочные реакции. Нередко возникают и аллергические проявления. Они обусловлены содержанием гидроксида алюминия. Комаровский отмечает хорошую переносимость АКДС у большинства детей, при правильной подготовке к иммунизации.

Для профилактики побочных эффектов на фоне отечественного препарата доктор советует:

• проходить тщательный осмотр и обследование для выявления противопоказаний;
• накануне вакцинации и в течение нескольких дней после введения антигенного материала принимать антигистаминное средство;
• при наличии склонности к гипертермии и судорожным припадкам на протяжении 2-3 дней после прививки, использовать жаропонижающий препарат.

В отдельных случаях специалисты рекомендуют заменить АКДС на Пентаксим или Инфанрикс. Зарубежные прививки не содержат мертиолят, коклюшную оболочку, твин-80 и отличаются более высоким уровнем очистки.

Видео по теме

Врач-педиатр об обязательных и необязательных прививках:

Таким образом, вакцинация является обязательной. Иммунопрофилактика позволяет защититься от заражения опасными вирусными и бактериальными заболеваниями. Есть прививки, которые входят в Национальный календарь и вводятся всем детям, а есть такие, которые делаются по желанию.

К первой категории относятся вакцины против столбняка, коклюша, кори, дифтерии, полиомиелита, гепатита типа В, краснухи, паротита, гемофильных и пневмококковых патологий.

Приложение N 1. Национальный календарь профилактических прививок

Информация об изменениях:

Приказом Минздрава России от 13 апреля 2017 г. N 175н в приложение внесены изменения

Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 21 марта 2014 г. N 125н

Национальный календарь профилактических прививок

С изменениями и дополнениями от:

16 июня 2016 г., 13 апреля 2017 г., 24 апреля 2019 г.

См. Порядок проведения профилактических прививок согласно национальному календарю профилактических прививок, приведенный в МУ 3.3.1889-04, утвержденных Главным государственным санитарным врачом РФ 4 марта 2004 г.

См. Методические указания МУ 3.3.1.1095-02 «Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок», утвержденные Главным государственным санитарным врачом РФ от 9 января 2002 г.

Категории и возраст граждан, подлежащих обязательной вакцинации

Наименование профилактической прививки

в первые 24 часа жизни

Первая вакцинация против вирусного гепатита В*(1)

Новорожденные на 3-7 день жизни

Вакцинация против туберкулеза*(2)

Вторая вакцинация против вирусного гепатита В*(1)

Третья вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска)*(3)

Первая вакцинация против пневмококковой инфекции

Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Первая вакцинация против полиомиелита*(4)

Первая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)*(5)

Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Вторая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)*(5)

Вторая вакцинация против полиомиелита*(4)

Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции

Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Третья вакцинация против вирусного гепатита В*(1)

Третья вакцинация против полиомиелита*(6)

Третья вакцинация против гемофильной инфекции (группа риска)*(5)

Дети 12 месяцев

Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска)*(3)

Дети 15 месяцев

Ревакцинация против пневмококковой инфекции

Дети 18 месяцев(6.1)

Первая ревакцинация против полиомиелита*(6)

Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка

Дети 20 месяцев

Вторая ревакцинация против полиомиелита*(6)

Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита

Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка*(7)

Ревакцинация против туберкулеза*(8)

Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка*(7)

Третья ревакцинация против полиомиелита*(6)

Взрослые от 18 лет

Ревакцинация против дифтерии, столбняка — каждые 10 лет от момента последней ревакцинации

Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее

Вакцинация против вирусного гепатита В*(9)

Дети от 1 года до 18 лет (включительно), женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи

Вакцинация против краснухи, ревакцинация против краснухи

Дети от 1 года до 18 лет (включительно) и взрослые до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведения о прививках против кори; взрослые от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори

Вакцинация против кори, ревакцинация против кори*(10)

Дети с 6 месяцев, учащиеся 1-11 классов;

обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования;

взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы);

взрослые старше 60 лет;

лица, подлежащие призыву на военную службу;

лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением

Вакцинация против гриппа

*(1) Первая, вторая и третья вакцинации проводятся по схеме 0-1-6 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 3 доза — через 6 месяцев от начала вакцинации), за исключением детей, относящихся к группам риска, вакцинация против вирусного гепатита В которых проводится по схеме 0-1-2-12 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 2 доза — через 2 месяца от начала вакцинации, 3 доза — через 12 месяцев от начала вакцинации).

*(2) Вакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулеза для щадящей первичной вакцинации (БЦЖ-М); в субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом — вакциной для профилактики туберкулеза (БЦЖ).

*(3) Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (родившимся от матерей носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В, потребляющих наркотические средства или психотропные вещества, из семей, в которых есть носитель HBsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами).

*(4) Первая и вторая вакцинации проводятся вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).

Информация об изменениях:

*(5) Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (с болезнями нервной системы, иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с аномалиями развития кишечника; с онкологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; недоношенным и маловесным детям; детям, находящимся в домах ребенка).

Информация об изменениях:

Сноска 6 изменена с 26 июля 2019 г. — Приказ Минздрава России от 24 апреля 2019 г. N 243Н

*(6) Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям вакциной для профилактики полиомиелита (живой); детям, относящимся к группам риска (с болезнями нервной системы, иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с аномалиями развития кишечника; с онкологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; недоношенным и маловесным детям; детям, находящимся в домах ребенка) — вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).

*(6.1) Вакцинация и ревакцинация детям, относящимся к группам риска, может осуществляться иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, содержащими комбинации вакцин, предназначенных для применения в соответствующие возрастные периоды.

*(7) Вторая ревакцинация проводится анатоксинами с уменьшенным содержанием антигенов.

*(8) Ревакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулеза (БЦЖ).

*(9) Вакцинация проводится детям и взрослым, ранее не привитым против вирусного гепатита В, по схеме 0-1-6 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 3 доза — через 6 месяцев от начала вакцинации).

*(10) Интервал между первой и второй прививками должен составлять не менее 3 месяцев.

Порядок проведения гражданам профилактических прививок в рамках национального календаря профилактических прививок

С изменениями и дополнениями от:

13 апреля 2017 г.

1. Профилактические прививки в рамках национального календаря профилактических прививок проводятся гражданам в медицинских организациях при наличии у таких организаций лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг) по вакцинации (проведению профилактических прививок).

2. Вакцинацию осуществляют медицинские работники, прошедшие обучение по вопросам применения иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней, организации проведения вакцинации, техники проведения вакцинации, а также по вопросам оказания медицинской помощи в экстренной или неотложной форме.

Информация об изменениях:

Приказом Минздрава России от 13 апреля 2017 г. N 175н в пункт 3 внесены изменения

3. Вакцинация и ревакцинация в рамках национального календаря профилактических прививок проводятся иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, зарегистрированными в соответствии с законодательством Российской Федерации, согласно инструкциям по их применению.

В случаях, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок, допускается проведение вакцинации и ревакцинации иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, содержащими комбинации вакцин.

4. Перед проведением профилактической прививки лицу, подлежащему вакцинации, или его законному представителю разъясняется необходимость иммунопрофилактики инфекционных болезней, возможные поствакцинальные реакции и осложнения, а также последствия отказа от проведения профилактической прививки и оформляется информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство в соответствии с требованиями статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»*.

5. Все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно подвергаются осмотру врачом (фельдшером)**.

6. При изменении сроков вакцинации ее проводят по предусмотренным национальным календарем профилактических прививок схемам и в соответствии с инструкциями по применению иммунобиологических лекарственных препаратов для иммунопрофилактики инфекционных болезней. Допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулеза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела.

7. Вакцинация детей, которым иммунопрофилактика против пневмококковой инфекции не была начата в первые 6 месяцев жизни, проводится двукратно с интервалом между прививками не менее 2 месяцев.

9. Ревакцинация детей против туберкулеза, рожденных от матерей с ВИЧ-инфекцией и получавших трехэтапную химиопрофилактику передачи ВИЧ от матери ребенку (во время беременности, родов и в периоде новорожденности), проводится в родильном доме вакцинами для профилактики туберкулеза (для щадящей первичной вакцинации). У детей с ВИЧ-инфекцией, а также при обнаружении у детей нуклеиновых кислот ВИЧ молекулярными методами ревакцинация против туберкулеза не проводится.

[3]

10. Вакцинация живыми вакцинами в рамках национального календаря профилактических прививок (за исключением вакцин для профилактики туберкулеза) проводится детям с ВИЧ-инфекцией с 1-й и 2-й иммунными категориями (отсутствие иммунодефицита или умеренный иммунодефицит).

11. При исключении диагноза ВИЧ-инфекции детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, проводят вакцинацию живыми вакцинами без предварительного иммунологического обследования.

12. Анатоксины, убитые и рекомбинантные вакцины в рамках национального календаря профилактических прививок вводят всем детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией. Детям с ВИЧ-инфекцией указанные иммунобиологические лекарственные препараты для иммунопрофилактики инфекционных болезней вводятся при отсутствии выраженного и тяжелого иммунодефицита.

13. При проведении вакцинации населения используются вакцины, содержащие актуальные для Российской Федерации антигены, позволяющие обеспечить максимальную эффективность иммунизации.

14. При проведении вакцинации против гепатита В детей первого года жизни, против гриппа детей с 6-месячного возраста, обучающихся в общеобразовательных организациях, беременных женщин используются вакцины, не содержащие консервантов.

* Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3442; N 26, ст. 3446; 2013, N 27, ст. 3459; N 27, ст. 3477; N 30, ст. 4038; N 39, ст. 4883; N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6951.

** Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 г. N 252н «Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 апреля 2012 г., регистрационный номер N 23971).

Что написано в законе о прививках в РФ

Вакцинация, согласно закону, делится на плановую, экстренную, и дополнительную.

Плановая – запланирована заранее календарным сроком, проводится в обязательном порядке для каждого.

Экстренная – когда вакцинируют людей, если они проживают там, где есть эпидемическая опасность.

Дополнительная — предназначена для лиц, у которых присутствует повышенный риск развития болезни. Рекомендуется определенным слоям населения (работникам здравоохранения, животноводческой и сельскохозяйственной сферы, ветеринарии).

Прививка – введение материала возбудителя, его частиц или токсинов с целью формирования иммунитета к болезни. После инъекции иммунная система вырабатывает защитные клетки, которые продуцируют антитела. При повторном попадании живого микроба организм может предотвратить развитие недуга.

Основные функции иммунизации:

• формирование искусственного иммунитета для защиты от инфекций;
• предотвращение заражения недугом;
• снижает риск развития отдаленных осложнений;
• защита от массового инфицирования и развития эпидемий.

Все вакцины — это медицинские иммунобиологические препараты. Они вводятся под контролем врача и содержат обработанные по специальной технологии возбудители заболеваний, против которых планируется создать иммунитет.

С целью прививания используют следующие препараты:

• живые, но ослабленные штаммы микробов или вирусов;
• инактивированные (убитые) микробы, вирусы;
• очищенный материал (белки микроорганизмов, геном, токсины);
• синтетические;
• химические;
• анатоксины;
• рекомбинантные (полученные с помощью генной инженерии).

Порядок проведения профилактических уколов утверждён приказом Министерства здравоохранения РФ №125 (21 марта 2014 г.).

В календарь входят вакцинации против 13-ти инфекций:

• вирусный гепатит В;
• менингококковая и пневмококковая инфекции;
• грипп, дифтерия, коклюш;
• корь, краснуха, полиомиелит;
• столбняк, туберкулез;
• эпидемический паротит (свинка).

Иммунизация по эпидемическим показаниям предусматривает также прививание против таких болезней как:

• бешенство, брюшной тиф, ветряная оспа;
• клещевой вирусный энцефалит;
• менингококковая инфекция, сибирская язва;
• туляремия, холера, чума.

Как правило, эти виды прививок предоставляются бесплатно.

Приказ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» принят 17 июля 1998 года, одобрен Советом Федерации 4 сентября 1998 года, изменен 31 декабря 2014 года.

Закон регламентирует аспекты, связанные с процессом вакцинирования населения в целях профилактики от распространенных и опасных недугов. А также регулирует основы иммунопрофилактики инфекционных заболеваний, контролирует состояние жителей РФ. Закон состоит из 6-ти глав и 23-х статей. Прививки соответственно закону делят на две категории:

• «обязательные» — входят в национальный календарь;
• «желательные» — перед путешествием, при трудоустройстве на специфическое производство, по эпидемическим показаниям.

Ознакомиться с Постановлением правительства РФ №825 от 15.07.1999 можно по ссылке

Постановление правительства Российской Федерации №825 от 15 июля 1999 г. «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с повышенным риском заболевания инфекционными болезнями».

В соответствии с изменениями от 24 декабря 2014 г. к ним относятся следующие работы:

• сельскохозяйственные, строительные работы на не благополучных территориях;
• расчистка леса, обработка зон для оздоровления, отдыха;
• на заводах по заготовке, хранению сырья и животноводства, сельскохозяйственной продукции;
• забой скота (больного или носителя) и переработка полученных от него мясопродуктов;
• по отлову и содержанию безнадзорных животных;
• обслуживанию канализационных сооружений, оборудования и сетей;
• с больными инфекционными заболеваниями;
• с живыми культурами возбудителей инфекционных заболеваний.

Вакцинация до года — важная мера, которая помогает предотвращать развитие заболевания и обеспечивает здоровье детям.

• первый день жизни ребенка — от гепатита В;
• 3–6-й день — БЦЖ (от туберкулеза);
• в месяц — вторая инъекция от гепатита В;
• в 3 месяца делают инъекцию от столбняка, коклюша и дифтерии (АКДС), полиомиелита и гемофильных инфекций;
• 4 месяца – повторно АКДС;
• 5 месяцев – 3-я ревакцинация АКДС и полиомиелита;
• в 6 месяцев – 3-я прививка от гепатита В;
• 12 месяцев — вакцинация КПК.

Для достижения стойкого иммунитета прерывать схему вакцинации после года нельзя. В 18 месяцев проводят ревакцинацию от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита.

Для поддержания защитного уровня антител проводят повторные прививки взрослым. АДС-м (от дифтерии, коклюша, столбняка) назначают каждые 10 лет, курс вакцинации включает 2 введения с интервалом в 30 дней. Первую ревакцинацию КПК (корь, краснуха, паротит) проводят в 22-29 лет, затем каждые 10 лет жизни. Прививку против гепатита В назначают однократно (курс состоит с трех инъекций) в период с 20-ти до 55-ти лет.

Ознакомиться с приказом Министерства РФ можно по ссылке:

Отказ от прививки кроме очевидного риска заражения серьезной болезнью и развития отдаленных осложнений грозит следующим:

По закону, ребенка, который не получил плановый курс иммунизации, должны принять в школу или детский сад. Руководители не имеют права отказать родителям, ограничение накладывается только в период развития эпидемий или их угрозы.

Во время вспышки заболевания посещать “зону риска” нельзя. Минимальный срок карантина – длительность инкубационного периода определенной инфекции (от момента заражения до появления первых симптомов). Также если кому-либо сделают прививку от полиомиелита, то не привитый ребенок вынужден будет отправиться на двухмесячный карантин, поскольку присутствует опасность заразиться.

Образец для отказа от прививок соответствует приказу Министерства здравоохранения N19 от 26 января 2009 г. Он составляется в письменной форме в двух экземплярах. В соответствии с требованиями ст. 20 Закона документ оформляется родителями или законным представителем, а также медицинским работником.

Заявление может быть оформлено по следующему примеру:

Я, (фамилия, имя, отчество), отказываюсь от прививки против кори и краснухи в рамках программы дополнительной иммунизации населения России в связи с тем, что:

• считаю эту вакцинацию опасной для здоровья, поскольку ознакомлен с перечнем побочных реакций, заявленных производителем;
• недопустимое введение какой-либо вакцины без предварительного полного обследования состояния здоровья и уровня иммунитета к соответствующим болезням;
• я планирую забеременеть в ближайшее время и не хочу подвергать опасности своего будущего ребёнка (для женского пола).

Скачать форму отказа от иммунизации можно тут:

Также указывается дополнительно:

• регистрационный номер;
• штамп;
• дата регистрации;
• ФИО и подпись врача.

Важно! Подписывая документ, вы подтверждаете информированность о необходимости вакцинации, возможных осложнениях, а также о последствиях отказа

Федеральный закон от 17 сентября 1998 года №157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», утверждает, что граждане РФ имеют право на отказ от профилактических прививок. Закон подразумевает добровольное согласие на вакцинацию, а приказ N323 указывает на важность информирования пациента.

Юридическая ответственность за отказ от прививок не предусмотрена. Доктор или медицинское учреждение, которое сделало прививку, могут иметь серьезные проблемы.

Административная ответственность за отсутствие согласия на прививку подтверждается статьями 6.3 и 6.7. Отказ от прививки – это ваше законное право.

Совет врача! Перед проведением инъекции потребуйте «Гарантийное письмо», в котором подтверждается качественность препарата, отсутствие противопоказаний и риска развития осложнений

Вопрос вакцинации детей остается конфликтным между родителями и врачами-педиатрами. Один Закон называет профилактические прививки, внесенные в календарь, обязательными, другой — разрешает отказываться от вакцинации. Именно этими законами апеллируют медицинские учреждения против исков родителей.

Правительство говорит, что вопрос о посещении детских заведений невакцинированными детьми, решается только индивидуально. Отказать детям в посещении школы или сада врачебная комиссия может в одном случае, если ребенок болен (по эпидемическим показаниям). Во всех остальных случаях она должна выдать заключение, что руководитель заведения обязан зачислить ребенка несмотря на отсутствие вакцинации.

Календарь прививок для детей до 1 года на 2018 год: можно ли отказаться и как подготовиться

Особенности формирования иммунитета

Вакцинация проводится путем введения в организм антигенного материала, который стимулирует выработку антител к конкретным вирусным, инфекционным возбудителям.

Прививка – профилактическая мера, которая защищает от определенных заболеваний. В случае инфицирования – облегчает болезненные симптомы, предотвращает развитие осложнений.

Антигенный материал – ослабленный вариант вируса или бактериальной инфекции, который стимулирует врожденную иммунную систему в организме. Происходит выработка антител к введенному раздражителю. При повторном инфицировании, антитела сразу же приступают к борьбе с конкретным заболеванием.

Вакцинация по эпидемическим показаниям

Профилактические меры по эпидемическим показателям проводятся населению, которое проживает на территориях с характерным распространением определенных инфекций.

Существует перечень эпидемических зон, утвержденный Министерством здравоохранения. В зависимости от эпидобстановки, в регионах ежегодно проводится плановая вакцинация от:

• сибирской язвы;
• лихорадки Ку;
• бруцеллеза;
• чумы;
• туляремии;
• клещевого весенне-летнего энцефалита;
• лептоспироза.

Своевременная профилактика обеспечивает защиту человека от вредных, опасных инфекционных заболеваний.

Каким законами регулируется добровольность прививок

Согласно пункту 4 закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» вакцинация не является обязательной мерой.

В любой момент вакцинацию можно возобновить, обратившись в поликлинику по месту жительства (письменное подтверждение о согласии).

Чем грозит отказ от прививок

Вакцинация считается эффективной профилактической мерой предотвращения инфекционных заболеваний. Не привитые дети могут тяжелее переносить инфицирование, более подвержены возникновению осложнений.

Кроме этого существуют некоторые административные ограничения:

• запрет выезда в страны, пребывание в которых требует определенных профилактических прививок из-за эпидситуации;
• временный отказ в приеме в учебные заведения при угрозе эпидемии или массовых заражений (при отсутствии прививок именно от той болезни, которая провоцирует эпидемию).

По статистике низкий показатель уровня вакцинации, отсутствие выработанного иммунитета от страшных заболеваний, дифтерии, кори и др. – проблема общенациональная, говорит кандидат медицинских наук, врач-педиатр с 30-летним опытом Евгений Олегович Комаровский. Мы поступаем, как говорится в старой пословице, «пока гром не грянет, мужик не перекрестится»: люди начинают думать и меняться в том случае, когда увидят реальные людские смерти.

Национальный календарь профилактических прививок в России для детей до 1 года

Некоторые прививки малыш получает уже в роддоме. Последующая вакцинация проводится в детской поликлинике. Иммунопрофилактика в РФ по календарю прививок 2018 года для детей до 1 года проводится в соответствии с Федеральными законами:

• «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.1998 N 157-ФЗ;
• «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22.07.1993 N 5487-1;
• «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 N 52-ФЗ.

Плановые прививки проводятся во всех регионах независимо от численности населения. Иммунопрофилактика направленна на борьбу с 11 инфекционными заболеваниями.

Утвержденный календарь прививок детям до года:

С графиком профилактических прививок для детей до 14 лет лет можно ознакомиться здесь.

5 правил подготовки к вакцинации

Чтобы процедура прошла успешно, родители должны знать несколько правил подготовки детей к вакцинации.

Когда, по каким причинам нельзя проводить

Запрещено прививать больного малыша. Даже незначительные симптомы различных недугов являются причиной переноса срока.

Прививку не рекомендуется делать во время запоров, это может привести к возникновению побочных реакций. Если ребенку прописан витамин Д – за 3-4 дня до процедуры необходимо приостановить прием.

Можно ли переносить даты прививок: последствия

При наличии противопоказаний не стоит стремиться проводить процедуру точно в сроки, приведенные в календаре прививок 2018 года.

Сроки вакцинации можно переносить. Лечащий врач определяет, когда ребенка необходимо прививать, чтобы процедура была эффективной. Негативных последствий от несоблюдения графика нет, главное – возобновить прививание после снятия врачом ограничений.

Побочные эффекты после введение вакцины

В зависимости от индивидуальной чувствительности организма, прочих сопровождающих факторов, некоторые дети переносят вакцинацию тяжело.

[1]

Реакция разделена на две группы – естественная и нежелательная.

К естественной относятся: отек, зуд, локальное покраснение кожных покровов в месте укол, иногда ребенок чувствует общее недомогание, симптомы проходят за 1-2 суток после процедуры.

• повышение температуры тела до 39 градусов и выше (на помощь придут свечи от температуры для детей);
• анафилаксия (затрудненное дыхание). Особенно нужно быть внимательными с детьми, у которых диагностирована бронхиальная астма;
• афебрильные судороги при нормальной температуре тела;
• неврологические нарушения.

Здоровье необходимо поддерживать с рождения, вакцинация является профилактической мерой предупреждения некоторых заболеваний. Никто не отвечает за здоровье и благополучие малышей кроме их родителей, поэтому к вопросу вакцинации следует подходить с холодным разумом.

Перед проведением процедур – ознакомиться со всеми аспектами, взвесить за и против, взять на себя ответственность за возможные дальнейшие последствия.

Источники

1. 
   Кони, А. Ф. Обвинительные и судебные речи / А.Ф. Кони. — М.: Студия АРДИС, 2016. — 707 c.
2. 
   Марченко, М.Н. Общая теория государства и права. Академический курс в 3-х томах. Том 2 / М.Н. Марченко. — М.: Зерцало, 2002. — 895 c.
3. 
   Жмудь, Л. Я. Зарождение истории науки в античности / Л.Я. Жмудь. — М.: Издательство Русского Христианского Гуманитарного Института, 2017. — 424 c.
4. Беликова, Т.Н.; Минаева, Л.Н. Все о пенсиях; СПб: Питер, 2012. — 224 c.
5. Иванов, И.И. Методические рекомендации по обращению в Европейский Суд по правам человека; новая юстиция, 2013. — 288 c.